Неотложная эндоскопическая хирургия прободных язв.
Первые единичные сообщения о возможности лапароскопической хирургии прободных язв и опыт двух собственных операций свидетельствуют о перспективности лапароскопических технологий в неотложной хирургии. Технические вопросы, охватывающие оборудование, инструментарий и подготовку врачей, решаемы. Во-первых. арсенал общехирургических методик (ушивание, иссечение с ушиванием, тампонада прядью большого сальника и т.д., вплоть до пилоропластики) может быть использован при лапароскопических операциях. Во-вторых, нет проблем в эффективной лапароскопической санации брюшной полости при сопутствующем перфоративной язве перитоните. В-третьих, возможно более радикальное лечение язвенной болезни сочетанием операций по ликвидации перфорации и различными видами ваготомий.
Необходимо решить многие организационные проблемы использования эндоскопических технологий 1 неотложной хирургии, чтобы реализовать их широкие возможности. К ним относятся реорганизация оказания но мощи больным, поступающим в ночное и даже дневное время суток; оборудование плановых и экстренных операционных эндоскопической техникой;
создание специализированных центров и бригад, обучение среднего медицинского персонала и т.д.
Думается, что эти проблемы будут постепенно решаться и лапароскопические методики найдут широкое применение в неотложной хирургии.
На самом деле не стоит забывать что данные опубликованные в этой книге несколько устарели. Сегодня лапароскопическая хирургия прободных язв повседневная реальность. Уже накоплен некоторый опыт в лечении данного вида осложнения язвенной болезни с использованием эндодоступа, есть и "первые" отдалённые результаты.
Если Вас, так же как и автора, интересует именно эта проблема, просмотрите раздел "Мой интерес..."
